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《书颜世家》 — 青春期粉刺痤疮诱因

发布时间:2019-11-08 10:39浏览次数:
     

        痤疮痘痘成因复杂,主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。
 

        皮脂腺主要受雄激素调控,青春发育期后雄激素使皮脂腺增大,皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌,如痤疮丙酸杆菌、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸,并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症,同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。
 

        痤疮的临床表现:多累及15~30岁青年男女。好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位。皮损包括皮脂淤积于皮脂腺开口处形成白头粉刺或黑头粉刺,白头粉刺(闭合性粉刺)中可挑挤出白色豆渣样物质;而黑头粉刺(开放性粉刺)内含脂栓,由皮脂氧化所致;病情稍重时形成炎性丘疹,顶端可有小脓疱;炎症继续发展,可形成大小不等的暗红色结节或囊肿,后者挤压时有波动感,经久不愈可形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。皮损多对称性分布,常伴有皮脂溢出,一般无自觉症状,炎症明显时可有疼痛。痤疮的病程慢性,时轻时重,多数至青春期后逐渐缓解,少数患者至中年期方愈,可遗留色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。
 

         痤疮的治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。一般处理应用温水洗脸,不使用油膏类化妆品;忌用手挤压搔抓粉刺;避免辛辣刺激食物,控制脂肪和糖类食品。饭前多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物,进来多食粗粮。

 
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